为正确审理（lǐ）医（yī）疗损（sǔn）害责任纠纷案件，依法（fǎ）维护当（dāng）事人的（de）合法（fǎ）权（quán）益，推动构建和谐医患（huàn）关系（xì），促进卫生（shēng）健康事业（yè）发展（zhǎn），根据《中华（huá）人民共和国侵权责任（rèn）法》《中华（huá）人民共和国民事诉（sù）讼（sòng）法》等法律规（guī）定，结合审（shěn）判（pàn）实践（jiàn），制（zhì）定本（běn）解释。
第一条（tiáo） 患者以在诊（zhěn）疗（liáo）活动中受到人（rén）身或者财产（chǎn）损（sǔn）害为由请（qǐng）求医疗机构，医疗产品的（de）生产者、销（xiāo）售者或者血液提供机构（gòu）承担侵权（quán）责任的案件，适用本解释。
患（huàn）者以在美容医疗机构（gòu）或者开设医疗美（měi）容科室（shì）的医疗（liáo）机构实施的医疗美（měi）容活动中受（shòu）到人身或（huò）者财产损害为由提（tí）起的侵（qīn）权纠纷案件，适用本解释。
当事（shì）人提（tí）起的（de）医（yī）疗服务（wù）合同（tóng）纠纷案件，不适用本解释（shì）。
第二条 患者因同一伤病在多个医疗机构接受诊疗受（shòu）到损（sǔn）害，起诉部分（fèn）或者全部就（jiù）诊的医疗机构的，应予受理。
患者起（qǐ）诉部分就诊（zhěn）的医疗机（jī）构后，当事人（rén）依法申请追加其他就诊的医疗（liáo）机（jī）构为共同被告（gào）或者（zhě）第三人的，应（yīng）予准许（xǔ）。必要时，人（rén）民法院可以依法追加（jiā）相（xiàng）关当事人（rén）参加诉讼。
第（dì）三条 患（huàn）者因缺陷医（yī）疗产（chǎn）品受到损害（hài），起诉部分或者全部医疗产品的生产者、销售者和医疗机构的（de），应予受理。
患者（zhě）仅起诉医疗（liáo）产品（pǐn）的生产者、销售者、医疗机构中部分主体，当（dāng）事人依（yī）法申请（qǐng）追加其他主体（tǐ）为共同被告或者第三人的，应予准许。必要时,人民（mín）法院可以依法追加（jiā）相（xiàng）关当事（shì）人参加诉讼。
患者因输入不合格的血液受到损害（hài）提起侵权诉讼的（de），参照适用前两款规定。
第（dì）四条 患者依据侵权责任（rèn）法第五十四条规定主张医（yī）疗（liáo）机构（gòu）承担赔偿责任的，应（yīng）当（dāng）提交到（dào）该医疗机构就诊（zhěn）、受到损害（hài）的证据。
患（huàn）者无法提（tí）交医疗（liáo）机构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具（jù）有因果关系的（de）证据，依法提（tí）出（chū）医疗损害鉴定（dìng）申请的，人民法院应予准许。
医疗机构主（zhǔ）张不（bú）承担责任的，应当就侵权责任法第六十条第一款（kuǎn）规定情形等（děng）抗（kàng）辩事由承担举证证明责任。
第五条 患（huàn）者依据侵权（quán）责任法第五十五条规定主张医疗机（jī）构（gòu）承担赔偿责任的，应当按照前条第（dì）一款规定提交（jiāo）证据。
实施手术（shù）、特殊（shū）检查、特殊治疗的，医疗机构应当承担（dān）说明（míng）义务并取得患者或者患者（zhě）近亲属书面（miàn）同意，但属于侵权责任法第五十六条规定情形（xíng）的除外。医疗机构提交患者（zhě）或者患（huàn）者近亲属书面同（tóng）意证据的，人（rén）民（mín）法院可以认定医疗机构尽到说明（míng）义（yì）务，但患者有相反证据足以反驳的（de）除外（wài）。
第六条 侵权责任（rèn）法第五十八条规定的病历资料包（bāo）括医疗机（jī）构保管（guǎn）的门诊病（bìng）历、住（zhù）院（yuàn）志（zhì）、体温单、医嘱单、检验（yàn）报告、医（yī）学影像检查资料、特殊检查（治（zhì）疗）同意书（shū）、手术（shù）同（tóng）意书、手术（shù）及麻醉记录、病理资料、护理记录（lù）、医疗费用、出院记录以及国务（wù）院卫生行政主管（guǎn）部门规定的其他病历资料。
患者依法向人民（mín）法院申请医疗机构提交由其保管的与（yǔ）纠纷（fēn）有关的病历资料等，医疗机构未在人民（mín）法院指定期（qī）限内（nèi）提交的（de），人民法院可（kě）以依照侵权责任法第五十八条第二项规定推（tuī）定医疗机构有过错，但是（shì）因不可抗力等客观原因无法提交的除外（wài）。
第（dì）七条（tiáo） 患（huàn）者依据（jù）侵权责（zé）任法（fǎ）第（dì）五十九条规定请求（qiú）赔（péi）偿的（de），应（yīng）当（dāng）提交使用医疗产（chǎn）品或者输（shū）入血液、受到（dào）损害的证据。
患（huàn）者无法提交使用（yòng）医疗产品或者输入（rù）血液（yè）与损害之间具有（yǒu）因果（guǒ）关系的证据，依法申（shēn）请鉴定的，人（rén）民法院应予（yǔ）准许。
医疗机构，医疗产品的（de）生产者、销（xiāo）售者或者血液提供机构主张不承担责任的，应当对医疗产品不存在缺陷或者血（xuè）液合格等（děng）抗（kàng）辩事由承担举证证明责任。
第八条 当（dāng）事人（rén）依法申请对医疗损害责（zé）任纠纷（fēn）中的专门性问题进行（háng）鉴定（dìng）的，人民法院应予准许。
当事（shì）人未申请鉴定，人民（mín）法院对前（qián）款规定的（de）专门性（xìng）问题认（rèn）为需要鉴定的，应当依（yī）职权委托（tuō）鉴定。
第九条 当事人（rén）申请医疗（liáo）损害（hài）鉴定（dìng）的，由双方当事人协商确（què）定鉴定（dìng）人。
当事人就鉴定人无（wú）法达成一致意见，人民法院提出确定鉴（jiàn）定人的（de）方法，当事（shì）人同意的，按照（zhào）该方法确（què）定；当事人不同意（yì）的，由人民法院指（zhǐ）定。
鉴（jiàn）定人应当从（cóng）具（jù）备相（xiàng）应鉴（jiàn）定能（néng）力、符合鉴定要求的专家中确定（dìng）。
第十（shí）条 委托医疗损害鉴定的，当（dāng）事人应当按（àn）照要求提交真实、完整、充分的鉴定（dìng）材料。提交的鉴定材料不符合要（yào）求的，人（rén）民法（fǎ）院应当通知（zhī）当事人更换或者补（bǔ）充相应材料。
在委托（tuō）鉴（jiàn）定前，人（rén）民（mín）法院应当组织（zhī）当（dāng）事人对（duì）鉴（jiàn）定材料进行质证。
第十一条 委托鉴（jiàn）定（dìng）书（shū），应（yīng）当（dāng）有明确的鉴（jiàn）定（dìng）事项和鉴定要求。鉴定人应当按照委托鉴定的事项和要求进行（háng）鉴定。
下列专门性问题可以作为申请（qǐng）医疗（liáo）损害鉴定的事项：
（一）实施（shī）诊疗行为有无过（guò）错；
（二（èr））诊疗行（háng）为（wéi）与损害后果之间是否存在因果（guǒ）关系以及原因力大小；
（三）医疗机（jī）构是否尽到了（le）说明义务（wù）、取得患者或者患者（zhě）近亲属（shǔ）书面同意的义务；
（四）医疗产品是否有缺陷、该缺陷与损害后（hòu）果之间是（shì）否存在因果（guǒ）关系以及原因力的大小（xiǎo）；
（五）患者损伤残疾程度；
（六）患者的护理期、休（xiū）息期、营养期；
（七）其他专门性问题。
鉴（jiàn）定要求包括鉴定人的（de）资（zī）质、鉴定（dìng）人（rén）的组成（chéng）、鉴定程序（xù）、鉴定意见、鉴定期限等。
第十二条 鉴定意（yì）见可以按照导致患者损（sǔn）害的全部（bù）原因、主要原因、同等（děng）原因（yīn）、次要原因、轻微原因或者与患者损害无因果关系，表述（shù）诊疗行为或者医疗产（chǎn）品等（děng）造成患者损害的原因（yīn）力大小。
第十三条 鉴定意见应当经当事人质证。
当事人申请鉴定人出庭作证，经人民法院审（shěn）查同意，或者（zhě）人民法院认为鉴定人有必要出庭的，应当（dāng）通知鉴定人出庭作证。双方当事人（rén）同意鉴定（dìng）人通过书面（miàn）说明、视听传输技术或者视听资料等方式作证的，可以准许。
鉴定人（rén）因健康原因、自然（rán）灾害等（děng）不可抗力或者其他正当理由不能按期出庭的，可以延期开庭；经人（rén）民法院许（xǔ）可，也可以通过书面（miàn）说明、视听传输（shū）技术或者视听资料等（děng）方（fāng）式作证。
无前（qián）款（kuǎn）规（guī）定理由，鉴定人（rén）拒绝出庭（tíng）作证，当事（shì）人对鉴定（dìng）意见（jiàn）又不认可的，对该（gāi）鉴（jiàn）定意见不予采信。
第十四（sì）条 当事人申请通（tōng）知一至（zhì）二（èr）名具（jù）有医学专门知（zhī）识的人出庭，对鉴定意见或者案件的（de）其他（tā）专门（mén）性事（shì）实问题提出意（yì）见，人民法院准许的，应当通知具有医学专门知识的人出（chū）庭。
前款规定的具有医学专门知（zhī）识的（de）人提出的（de）意见，视为当事人的陈述，经质证可以作为认（rèn）定案（àn）件事实的根据。
第十五条 当事人自行委（wěi）托（tuō）鉴定（dìng）人作出的医疗损害鉴定（dìng）意见，其他（tā）当（dāng）事人认可的，可予采（cǎi）信。
当事（shì）人共同委（wěi）托鉴定人作（zuò）出的医疗（liáo）损害鉴定（dìng）意见（jiàn），一方（fāng）当事人不（bú）认可（kě）的，应当（dāng）提出明确的异议内容和理由。经审查（chá），有证（zhèng）据足以（yǐ）证（zhèng）明异（yì）议成立的，对（duì）鉴定意见不予采信（xìn）；异议不成立的，应予采信。
第（dì）十六条 对医疗机构及其医务人员的过错（cuò），应当（dāng）依据法律、行政法（fǎ）规、规章以及其他（tā）有关诊疗规范进行认（rèn）定，可（kě）以综（zōng）合考（kǎo）虑患（huàn）者病情的紧急程（chéng）度、患者个体（tǐ）差异、当地的医疗水（shuǐ）平、医疗机构与医务人员资质等因素。
第十七条 医（yī）务（wù）人员（yuán）违反（fǎn）侵权责（zé）任法第五十（shí）五条第一款规定义务（wù），但未造成患（huàn）者（zhě）人身损害，患者（zhě）请求医（yī）疗机构承担损害赔偿责任（rèn）的，不（bú）予支（zhī）持。
第（dì）十八（bā）条 因抢救生命垂危的患者等紧（jǐn）急情况且不能取得患者（zhě）意见时，下列情形可以认定为侵权责任法第五（wǔ）十六条规（guī）定（dìng）的不能取得患（huàn）者近亲属意见：
（一）近亲（qīn）属不明的（de）；
（二）不能（néng）及时联（lián）系到近亲属的；
（三）近亲（qīn）属拒绝发（fā）表意见的；
（四）近亲属达（dá）不成一致意见的；
（五）法律、法规规定（dìng）的其他情形。
前款情形，医（yī）务人员（yuán）经医疗机构负责人或者授权的（de）负责（zé）人批准立即实施（shī）相应医疗措施，患（huàn）者因此请（qǐng）求医疗机（jī）构承担赔偿责任（rèn）的，不予支持；医疗（liáo）机（jī）构及（jí）其医务人（rén）员怠于实施（shī）相应（yīng）医疗措（cuò）施造成损害，患者请求医疗机构承担（dān）赔偿责任的，应（yīng）予（yǔ）支持。
第十九（jiǔ）条 两个以上医疗机构的诊疗行为造成患（huàn）者同（tóng）一（yī）损（sǔn）害，患者请求医疗机（jī）构承担赔（péi）偿责任的，应当区分不同情况，依照侵（qīn）权责任法第八条、第十一条或者（zhě）第十二条的规定，确定各医疗机构承（chéng）担的赔偿（cháng）责任。
第二十条 医疗机（jī）构邀请本（běn）单（dān）位（wèi）以外的医务人员（yuán）对（duì）患者进行诊（zhěn）疗，因受（shòu）邀医（yī）务人员的过错造（zào）成患者（zhě）损害（hài）的，由（yóu）邀请医疗机构承担赔偿责任。
第二（èr）十一条 因医疗产（chǎn）品的缺（quē）陷或者输入不合格血液（yè）受到损害，患者请求医疗机（jī）构，缺陷医疗产品的生产者（zhě）、销售者或者血液（yè）提（tí）供（gòng）机构承担赔（péi）偿责任的（de），应予支（zhī）持（chí）。
医疗机构承担赔偿（cháng）责任后，向缺（quē）陷医疗产品的生产者、销售者（zhě）或者（zhě）血（xuè）液提供机构追偿（cháng）的，应予（yǔ）支持。
因（yīn）医疗机（jī）构的过错使医（yī）疗（liáo）产品存在缺（quē）陷或者血液（yè）不合格，医疗产品的（de）生产者、销售者或者血（xuè）液提供机（jī）构承担赔偿责任后，向医（yī）疗机构追偿的，应（yīng）予支持。
第二十二条 缺陷医疗产品（pǐn）与医疗机构的过错诊疗行（háng）为共同（tóng）造成患者同一损害（hài），患者（zhě）请（qǐng）求医疗机构与（yǔ）医（yī）疗产品（pǐn）的生产者（zhě）或者销售者承担连带责任的，应予支（zhī）持。
医疗机构或（huò）者医疗产品的生产者、销售者承担赔偿责任后，向其他责任主（zhǔ）体追偿的，应（yīng）当根（gēn）据（jù）诊疗行（háng）为（wéi）与缺陷医疗产品（pǐn）造（zào）成患者损（sǔn）害的原因力大小确定相（xiàng）应的（de）数额。
输入不合格血液与医疗机构的过错诊疗行为（wéi）共同造（zào）成患者同一损（sǔn）害（hài）的（de），参照适用前（qián）两款规定。
第二十三条 医疗产品（pǐn）的生产者、销售者（zhě）明（míng）知医疗产品存在缺陷仍然生产、销售，造成患（huàn）者死亡或（huò）者健康严（yán）重损害，被侵权人请求生产者、销售者赔偿损失及二倍以（yǐ）下惩罚性赔偿（cháng）的，人民法院应（yīng）予支持（chí）。
第二（èr）十四条 被侵（qīn）权人同时起诉两个（gè）以上医疗机构承担赔偿责任（rèn），人民法（fǎ）院经（jīng）审理，受诉法院所在（zài）地的医疗机构依（yī）法不（bú）承（chéng）担赔偿责任，其他医疗（liáo）机构承担（dān）赔偿责任的（de），残疾赔偿金、死亡赔偿金的计算，按（àn）下列情形分（fèn）别（bié）处（chù）理：
（一）一个医（yī）疗机构承担责（zé）任的，按照该医疗机构所在地的赔偿标准执行；
（二）两（liǎng）个以上医疗机（jī）构均（jun1）承担责任的，可以按（àn）照其（qí）中赔偿（cháng）标准较高的（de）医疗机构所在（zài）地标准执行。
第二十五条 患者死亡后，其近亲属请求医疗损害（hài）赔偿的，适用本（běn）解释（shì）；支付患者医疗费、丧葬费等合理费用的人请求赔偿（cháng）该费（fèi）用的（de），适用本解释。
本解释所称的“医（yī）疗产品”包括药（yào）品、消毒药（yào）剂、医疗器械等。
第二（èr）十六条 本院（yuàn）以前发布的司法解释与（yǔ）本解释不一（yī）致（zhì）的，以本解（jiě）释为准（zhǔn）。
本解释施行后尚未终审（shěn）的案（àn）件，适用本解释；本解释施行前已经（jīng）终审（shěn），当事人申请再审或者按照审判（pàn）监（jiān）督程序决定（dìng）再（zài）审的案件（jiàn），不适用本解释。
